医者から処方され、処方箋で薬局で購入する薬品。
購入時に、お薬手帳の有無と処方の変更の有無で手数料が違う。
一見便利そうに見えるお薬手帳の仕組みはいろいろある。
飲み合わせを調べるため、薬局等でQCコード*1を発行する場合がある。
いくつかのアプリで、QCコードが統一されていない。
そこでQCコードに頼って入力する場合と、QCコードを頼らない方法を考える。
実際には、検索した結果を薬剤師の方に示して、解釈をいただくことがあります。
最終的には、医師に相談してから対応することが必要です。
読んだだけで判断しないように。
それぞれの情報の最初または最後には、「医師に相談して」と書かれています。
検索結果も、その情報が一次情報源との整合性を確認するとよい。
後発の場合は、先発も調べるとよい。
製造・販売元に十分な資料がなく、外部に連携している場合がある。
薬品名の検索
事例１ 「リクシアナ OD60mg」検索
http://www.rad-ar.or.jp/siori/kekka.cgi?n=44067
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/33/3339002F6021.html
https://www.qlife.jp/meds/rx44067.html
最後のURLに第一三共株式会社 という製造・販売元の記載あり。
第一三共株式会社で リクシアナで検索
https://www.daiichisankyo.co.jp/news/detail/006190.html
課題としては、製造・販売元の発売時には、副作用について十分な記述がない場合がある。
用法・用量
通常、成人には、エドキサバンとして以下の用量を1日1回経口投与する。
体重60 kg 以下: 30 mg
体重60 kg 超: 60 mg なお、腎機能、併用薬に応じて1 日1 回30 mgに減量する。
副作用
主な副作用として、鼻血、血尿、挫傷などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。
事例２ アルパスタチン 10mg
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/21/2189015F2054.html
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00062796.pdf
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se21/se2189015.html
リピトール錠10mg アステラス
https://www.astellas.com/jp/ja/patients/product/lip
詳細は外部へ連携している。
http://www.rad-ar.or.jp/siori/kekka_plain.cgi?n=8404
禁忌・原則禁忌
病気や症状に応じた注意事項
黄疸
過敏症
肝癌
肝硬変
急性肝炎
慢性肝炎の急性増悪
肝代謝能が低下
テラプレビル投与中
オムビタスビル・パリタプレビル・リトナビル投与中
グレカプレビル・ピブレンタスビル投与中
臨床症状・措置方法
筋肉痛，脱力感，CK (CPK)上昇，血中 及び尿中ミオグロビ ン上昇を特徴とし， 急激な腎機能悪化を 伴う横紋筋融解症が あらわれやすいとの
報告がある。
事例3 テラムロ配合錠 日医工 AP
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2149117F1084_1_02/
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/21/2149117F1084.html
https://www.nichiiko.co.jp/medicine/product/00820
用法・用量
テラムロ配合錠AP「日医工」(テルミサルタン/アムロジ ピンとして40mg/5mg)については，原則として，テルミ サルタン40mg及びアムロジピン 5 mgを併用している場合， あるいはいずれか一方を使用し血圧コントロールが不十分 な場合に，本剤への切り替えを検討すること。
事例4 テルミサルタン KN 40mg
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/21/2149042F2072.html
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2149042F1076_1_02/
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00066644.pdf
事例5 ビソプロロール 日医工 5mg
https://www.nichiiko.co.jp/medicine/product/07540
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/21/2123016F2219.html
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2123016F1131_1_04
事例6 ロトリガ 2g
http://www.rad-ar.or.jp/siori/kekka_plain.cgi?n=35550
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2189019M1020_1_05/
関連項目
Hokusai-VTE試験
https://www.ebm-library.jp/att/trial/detail/62130.html
用語
肺塞栓症（PE）
静脈血栓塞栓症（VTE）
DVT（深部静脈血栓症）
未分画heparin［UFH］
文書履歴(document history)
ver. 0.01 初稿 20200209
ver. 0.02 URL追記 20230210
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