こんにちは、皆さん。東京でクリニックを開業している医師の森　維久郎です。

今日は他の病院から自分のクリニックに届いた紹介状の内容を一瞬でテキスト化し、カルテに貼り付ける方法について共有したいと思います。

これで初診の際の文字起こしが無くなります。

ただし、ご注意いただきたいのは、これがあくまで「技術的に可能」な方法であるということです。

個人情報保護の観点から、実際に運用する際は必要な注意が必要です。

＊この記事もchatGPTを使って書いているのである程度不自然な日本語があるかもしれません。

紹介状のテキスト化方法　～使用するのはあの〇〇～

最初に行うべきことは、紙を紹介状を画像にすることです。

一般的な手順は、スキャンをしてPDF化することだと思います。

しかし、今回はこの方法を使用せずにiPhoneを使用する方法を提案します。

理由は3つあります。

1:クリニックで運用する上で、患者さんから紙で受け取った紹介状をPDF化し、PC上で見るという業務フローだと工数がかかり外来は回りづらいから。

2:日本語のOCRにおいてiphoneのカメラが圧倒的に精度が高いから。

*日本語のOCRライブラリTesseract、PaddleOCR、EasyOCRなどを試しました。

3:インターネットに繋がっていないデバイスで使用したいから。

手順

手順1: iPhoneで紹介状を撮影

まず、iPhone(インターネット未接続)のカメラを起動して紹介状を撮影します。この際、個人情報が含まれる部分はペンで塗りつぶしたり、折って見えないようにするなど、運用上の配慮が必要です。

手順2: テキストの読み取り

iPhoneで写真を撮ると、写真に含まれたテキストデータを読み取ってくれる機能が昨年から追加されました。この機能を使ってテキストを全て選択し、コピーします。驚くことに、テキストの95%以上が正確に読み取ることが可能でした。

手順3: テキストの保存と共有

iphoneのQRコード作成ツールを使ってテキストの内容をQRコード化します。

そして、カルテが入っているPC端末でQRコードを読み取り、そこに保存されたテキストデータを読み込みます。これでテキスト化した紹介状をカルテに貼り付けることができます。

手順4：不自然な日本語や改行をChatGTPで整形する

もしクラウドカルテを使用している場合は不自然な日本語や改行をChatGPTで整形してもらうと良いです。

～おすすめプロンプト～
私は医師で、あなたはカルテ記載をする優秀なアシスタントです。

当院宛ての紹介状を初診カルテに書き写す作業を行っています。

PDFをOCRしたのですが、読み取りは不完全で不自然な日本語や改行があります。

テキストを渡すので不自然な日本語や改行を修正してください。

尚、内容はなるべくそのままにして要約したりしないでください。

この方法を使用すれば、紹介状の内容を素早くテキスト化し、カルテに反映することが可能です。

注意点

個人情報保護の観点から、運用上の注意が必要です。

私は個人情報の取り扱いの専門家ではないので実際運用をされる場合は専門家と必ず相談をしてください。

意見募集

以下について詳しい方是非意見ください！

・個人情報保護の取り扱い
・日本語OCRをオンプレミス環境でやるスマートな方法
・iphoneからPCへのテキストのコピーペーストの方法