冪等性を優先する

クライアントで再試行する可能性があります。
再試行結果が変わる場合、ユーザーに驚かれるかもしれません。

重複する書き込みを回避する簡単な方法は、
サーバーで重複排除されるクライアント作成のリクエスト ID を指定できるようにすることです（たとえば、コンテンツのハッシュまたは UUID）。

// bad: 重複したitemが作成される可能性があります
message CreateItemRequest {
  string name  = 2;
  string price = 3;
}

// good: hash で重複を回避するサーバー側の処理を想定
message CreateItemRequest {
  string hash  = 1;
  string name  = 2;
  string price = 3;
}

ストレージのUK制約を使うことも考えられますが、このような手法でBFFなどのサーバー側のみで重複排除することもあります。

Request内容のhashをサーバで作成して、Redisなどで重複排除するケースなども出来そうですが、
冪等性を期待するかどうかはAPIの仕様によると思いますので、明示的にRequestに冪等性を担保する情報を持たせる手法は有用かもしれません。