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前提

Discordがインストールされていること
現時点ではWindows版のみ?(後から調べたらLinux,Mac版も別の所から落とせるっぽいです)

BetterDiscordのインストール

BetterDiscordのページからWindows版を落とします。
落としてきたzipを解凍して中に入ってるexeファイルをダブルクリックで起動

利用規約を確認して同意(Accept)を押してポチポチしていくと
この画面に移ります。

一番上(インストール後にDiscordを再起動する)にだけチェックを入れてInstallをクリック

テーマを落としてくる

ここにいい感じのテーマがあるので落としましょう

僕はとりあえずRebornというテーマにしました

多分Downloadを押すと広告ページかなんかに飛ばされたあとgithubというサイトにリダイレクトされると思います。
ちょっと見づらいレイアウトかもしれませんが画像にあるRawと書かれた場所を右クリックして
"リンク先を保存"します。

そうするとローカルに.cssファイルをダウンロードできたと思います。なかったらもう知りません。

落としてきたcssファイルの適用

BetterDiscordインストールのときにオプションで再起動を指定したのでDiscordが立ち上がってることでしょう。
ついでにいうとテーマ探しの間にBetterDiscord本体もDiscordに適用されてる頃かな?
右下のあたりでBetterDiscordインストールしてるよ!みたいなメッセージがあったら少し待ってあげてください。

Discord画面左下にある歯車マークから設定画面を開いてみると

一番下にBetterDiscord設定欄が追加されてると思います。
その中のThemesタブを開いてOpen Theme Folderをクリックするとエクスプローラからフォルダが開きます。
もし開かなかったらWin+Rを押して"指定して実行"を開いたあと
%appdata%
とだけ入力して開いたフォルダ内からBetterDiscord->themesと進むと空のフォルダが開きます。

開いたフォルダに先程ダウンロードした.cssファイルをぶち込んでDiscordを再起動します。
(Discordはウィンドウを消してもタスクトレイに常駐するので右クリックしてQuit Discordしてあげてください。)

再びDiscordを開き、先程フォルダに入れたテーマを有効にしてあげましょう
たしか即時反映だったと思います。

壁紙を変えよう

なんだかんだデフォルトの画像がカッチョいいので満足する人も多いかと思いますが
それでも壁紙を変えたいんだ!って人のために一応

まずはいい感じの壁紙を探して、それをどっかしらにアップロードします。
僕はgyazoにしたけどimgurなんかが一番簡単だと思います。
ページのヘッダーにあるNew Postをクリックして画面内に画像をドラッグするとすぐアップロードできます。

アップロードページの画像の上で右クリックをし、画像アドレスをコピーしてください。
画像をコピーだとダメです。死にます。

先程のテーマ適用時に開いたフォルダの中にある.cssファイルをメモ帳などのテキストエディタで開きます。

background:url(https://なんちゃらかんちゃら.png)!important;

と書かれている行を探します。
(大抵の場合見やすいように書いてくれてありますが、パソコンオタクな方はCtrl+Fなんかで検索しましょう)
見つかったら括弧内に書いてあるURLを削除してコピーしておいた画像アドレスをペーストしてください。

最終的にこんな感じ

終わったらファイルを上書き保存してDiscordを再起動しましょう(タスクトレイから落とすことを忘れずに)