健康保険について

保険料などについて、資料のメモを示す。
ただし全て、健保側が判断することだから、あくまで参考。

健康保険料の計算

月々の給与額を、「標準報酬月額」として計算。これに保険料率を掛ける。
方法は５万８千円から１３９万を５０等分にして当てはめる。
賞与も対象であり、１０００円単位切り捨てた「標準賞与額」に保険料率を掛ける。

被扶養者について

• 被扶養者≠扶養家族
• ３親等以内（「祖父母」「父母」「兄弟姉妹」「配偶者」「子供」「孫」）が対象
• 75歳未満
• 被保険者のみに保険料は請求される→被扶養者分保険証は発行されるが、費用は無料。
• 被扶養者に収入がある場合、収入（当年度の年間見込み額）が130万以下であること。同時に、被保険者の1/2の年収であることが最低条件

免除の類

• 40-64歳は介護保険料は免除
• 育休の場合は健康保険料自体が免除

医療費について

• 付加給付
  • 窓口での支払が2万/月を超えた分の払い戻しあり。
• 高額医療費
  • 月収分の医療費の場合
    • 83万以上の月収は、最大25万ちょい
    • 53万以上の月収は、最大16万ちょい
    • 28万以上の月収は、最大8万
    • 28万以下の月収は、医療費の額にかかわらず最大5.76万
    • 低所得者の場合は、医療費の額にかかわらず最大3.54万
• 出産育児金
  • 出産育児一時金　法定給付42万＋保険組合の付加給付
  • 出産手当金（出産休業の生活費補填。産前42日〜産後56日。遅延分は別途加味）
• 傷病手当金
  • 傷病手当金は次の条件を満たすことが前提 1.　業務外の病気怪我の療養　→業務中なら労災に当たる。 2.　療養のために仕事につけない 3.　連続して3日以上（4日目から支給） 4.　給与が支払われないこと。 5.　正しい療養を受けること（医師の指示を聞くこと）
  • 最大1年と6ヶ月受けられる。